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山西首例!188体育网投第一医院多学科联合完成超声支气管镜针吸活检术
编辑:188体育app  发布时间:2020-03-25稿件来源:第一医院 点击次数:字体大小:

日前,一位65岁老人因胸部CT检查有异常,来到188亚洲体育第一医院呼吸与危重症医学科就诊,欲明确病灶性质。呼吸与危重症医学科、麻醉科、手术室多学科协作,运用支气管内超声引导下经支气管壁针吸活检术(EBUS-TBNA)帮助老人解决了难题。

EBUS-TBNA是在支气管镜前端安装超声探头,结合专用的吸引活检针,在实时超声引导下对纵膈内、气管旁肿物或肿大淋巴结进行针吸活检的技术。该技术搭载的电子凸阵扫描的彩色能量多普勒,可帮助确认血管的位置,防止误穿血管。常规支气管镜只能看到位于气管、支气管腔内的病变,对管腔外的病变常常无能为力,而现在采用EBUS技术可有效弥补这一缺陷。EBUS-TBNA自2008年引入中国,目前国内开展此项技术的医院并不多,大多集中在北京、上海等医疗资源集中的地区。作为我省“136”兴医工程领军临床专科的呼吸与危重症医学科,引进了先进的超声气管镜,任寿安主任医师团队填补了我省这项技术的空白。

因老人患有心脏基础性疾病,有顽固性恶性心律失常的发作病史,使得操作风险非常大。手术室护士长付秀荣积极配合,呼吸内镜介入中心毕轶芳、李艳青等工作人员调试气管镜和超声,做好术前准备。麻醉科主任田首元与任寿安主任医师、郭志宏主任医师反复沟通,带领麻醉科团队在术前对患者进行了详细评估,探讨术中可能出现的问题及应对措施。操作过程中,患者出现阵发性房颤和室上速,心率一度上升至190次/分,田首元主任及时调整药物,使手术顺利进行。任寿安、郭志宏两位主任医师沉稳操作,整个过程一气呵成,几乎没有出血和损伤。在返回病房的途中,患者一脸不可置信:“这就结束了?我一点儿不舒服都没有!”

临床诊疗手段的日新月异,呼吸内镜介入技术的进步,学科间的协作,团队成员的配合,环环相扣,使得患者不再承受开胸手术的风险,纵隔肺门肿大的淋巴结不必行纵隔镜,气管、支气管粘膜下的病灶也以损伤最小、安全最高的方式,即可明确病灶性质。山西老百姓足不出省就可以接受高精尖技术的诊疗,减少外转率,提高就医感受,“136”兴医工程的实施真正为老百姓带来了福音!

(图文/刘苡、帅紫薇)

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